Posts

Showing posts from December, 2025

เคยข้อเท้าพลิกเมื่อ 10 ปีก่อน... ทำไมวันนี้ถึงปวดจนเดินไม่ไหว? : รู้ทัน "ข้อเท้าเสื่อมหลั

Image
  เคยข้อเท้าพลิกเมื่อ 10 ปีก่อน... ทำไมวันนี้ถึงปวดจนเดินไม่ไหว? : รู้ทัน "ข้อเท้าเสื่อมหลังอุบัติเหตุ" "หมอครับ เมื่อก่อนผมเตะบอล ข้อเท้าพลิกบ่อยมาก แต่ก็ทายา พ่นสเปรย์ แล้วก็ลงไปเตะต่อ ไม่นึกเลยว่าพออายุ 50 มันจะปวดร้าวลึกๆ ข้างในข้อเท้าแบบนี้ เดินลงน้ำหนักทีไรเหมือนมีเข็มมาแทง" คุณชาติ (นามสมมติ) ชายวัยกลางคน เล่าให้หมอฟังด้วยน้ำเสียงเสียดาย แกเป็นอดีตนักกีฬามหาวิทยาลัยที่ใช้ร่างกายคุ้มมาก แผลฟกช้ำดำเขียวเป็นเรื่องปกติ แต่สิ่งที่แกไม่รู้คือ "แผลเป็น" ที่เกิดขึ้นภายในข้อเท้าเมื่อ 20 ปีก่อน มันไม่เคยหายไปไหน แต่มันค่อยๆ กัดกินผิวกระดูกอย่างเงียบๆ หลายคนอาจจะคุ้นเคยกับ "เข่าเสื่อม" ที่มักเกิดจากอายุที่มากขึ้น แต่สำหรับ "ข้อเท้าเสื่อม" นั้น เรื่องราวมันต่างออกไปครับ เพราะคนไข้ส่วนใหญ่ ไม่ใช่คนแก่ แต่เป็น คนวัยทำงาน ที่เคยมีประวัติบาดเจ็บที่ข้อเท้ามาก่อน วันนี้หมอจะพามาไขความลับของ "ระเบิดเวลา" ที่ชื่อว่า Posttraumatic Ankle Arthritis หรือ ข้อเท้าเสื่อมหลังอุบัติเหตุ ว่ามันเกิดขึ้นได้อย่างไร และถ้าเป็นแล้ว เราจะกลับมาเดินอย่...

ปวดข้อเท้าจนเดินไม่ได้! หญิงวัย 70 ปี ข้อเท้าบวม แดง อักเสบ ต้องระวังโรคอะไรบ้าง?

Image
  ปวดข้อเท้าจนเดินไม่ได้! หญิงวัย 70 ปี ข้อเท้าบวม แดง อักเสบ ต้องระวังโรคอะไรบ้าง? อาการปวดรอบข้อเท้า เดินลงน้ำหนักไม่ได้ ข้อเท้าบวม แดง ร้อน เป็นอาการที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ โดยเฉพาะคนวัย 60–80 ปี ที่มีโรคประจำตัวหลายอย่าง ไม่ว่าจะเป็นเบาหวาน ความดัน หรือไขมันสูง บางรายเริ่มจากปวดเพียงเล็กน้อย แต่ไม่นานลุกลามจนเดินไม่ได้ ต้องใช้ไม้เท้าหรือรถเข็นช่วย หลายคนคิดว่าเป็นแค่ข้อพลิก แต่จริง ๆ แล้วอาจเกิดจาก   ข้ออักเสบเฉียบพลัน   ซึ่งมีหลายสาเหตุ ตั้งแต่โรคเก๊าท์ เอ็นข้ออักเสบ ไปจนถึงข้ออักเสบติดเชื้อซึ่งอันตราย เคสตัวอย่างใกล้ตัว คุณป้าสายพิณ อายุ 70 ปี ตื่นเช้ามาพบว่าปวดข้อเท้าด้านนอกมาก เดินลงน้ำหนักไม่ได้เลย ข้อเท้าบวมจนรองเท้าใส่ไม่ได้ และมีสีแดงร้อนบริเวณหลังเท้า ลูกพาไปพบแพทย์ แพทย์ตรวจพบว่า รอบข้อเท้ามีอาการบวมและแดง กดเจ็บมากบริเวณเอ็นด้านข้าง ขยับข้อเท้าแล้วเจ็บทุกทิศทาง ตรวจเลือดพบค่าการอักเสบสูง สรุปว่าเป็น “ข้อเท้าอักเสบเฉียบพลัน” ที่ต้องรีบรักษาก่อนลุกลามจนติดเชื้อ หรือลงน้ำหนักไม่ได้หลายสัปดาห์ ข้อเท้าอักเสบคืออะไร? (อธิบายแบบง่าย) ลองนึกภาพข้อเท้าเป็นบานพับที่...

ปวดข้อเท้า–ข้อเท้าอักเสบในผู้สูงอายุ สาเหตุคืออะไร? รักษาอย่างไรให้เดินได้ดีเหมือนเดิม

Image
  ปวดข้อเท้า–ข้อเท้าอักเสบในผู้สูงอายุ สาเหตุคืออะไร? รักษาอย่างไรให้เดินได้ดีเหมือนเดิม อาการปวดข้อเท้า เดินแล้วเจ็บ ข้อบวม อุ่น แดง หรือรู้สึกตึงเวลาลุกจากเก้าอี้ เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยมากในผู้สูงอายุ โดยเฉพาะผู้ที่เคยล้ม เดินเยอะ น้ำหนักเกิน หรือมีโรคข้อเรื้อรังอยู่เดิม หลายคนคิดว่า “ข้อเท้าแพลงธรรมดา” แต่จริง ๆ แล้วอาจเป็นสัญญาณของข้อเสื่อม เอ็นอักเสบ หรือน้ำในข้อที่เพิ่มขึ้น ซึ่งถ้ารักษาช้าอาจทำให้เดินลำบากหรือข้อผิดรูปได้ บทความนี้หมอเขียนเพื่ออธิบายให้เข้าใจง่ายที่สุดว่าปวดข้อเท้าในผู้สูงอายุเกิดจากอะไร วินิจฉัยอย่างไร และควรรักษาอย่างไรให้ปลอดภัยครับ เหตุการณ์จากคนไข้ใกล้ตัว คุณสุมน อายุ 72 ปี มีอาการปวดข้อเท้าขวาเวลาลุกเดิน และบวมมากช่วงเย็น เดินตลาดได้น้อยลงทุกวัน ลูกสาวคิดว่าเป็นแค่ข้อเท้าแพลง แต่หลังจาก 3 สัปดาห์อาการยังไม่ดีขึ้นจึงมาพบหมอ หลังตรวจร่างกายและทำอัลตราซาวด์หมอพบว่าเป็น ข้อเท้าอักเสบจากข้อเสื่อม + เส้นเอ็นด้านในอักเสบ (posterior tibial tendonitis) ซึ่งพบได้บ่อยในผู้สูงอายุและคนที่เท้าแบน เธอดีขึ้นมากหลังรักษาอย่างถูกต้องเพียง 2–3 สัปดาห์ และกลับมาเดินได้ไกลข...